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【产品介绍】智能电子病历

作者:时间:2020-09-23
结构化电子病历是指从医学信息学的角度将以自然语言方式录入的医疗文书按照医学术语的要求进行结构化分析,并将这些语义结构最终以关系型(面向对象)结构的方式保存到数据库中。 

结构化电子病历优势:

(1)提高了HIS的集成度

(2)提高了病历的质控质量

(3)病历法律效力增强

(4)储存简便、容量大

(5)有利于医院临床路径的建设

(6)管理水平、效率提高


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UDe智能电子病历

病历内容自由编辑,病案首页、病人入院记录、病程记录、手术记录、出院小结、可自由增加模版内容。通过刷卡或住院号查询检验化验单结果,书写助手,诊疗方案内容设置、复制、粘贴,病历模版的设置、复制、粘贴,病人费用查询,ICD码检索,病历直接打印、病历续打,病历归档,归档病历查询。


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主要功能

一、结构化电子病历书写
    1、结构化的信息采集编辑(提供丰富的基础数据、医学术语、语句示范、病历元素、病历范文等等)。
    2、所见即所得的病历书写。
    3、结构化的表格编辑。
    4、医用图形、图像编辑。
    5、HIS系统数据调用共享。
二、各种病历模版订制

包括:病案首页、入院记录、病程记录、护理记录、谈话记录、手术记录、会诊记录、抢救记录、出院记录、其他记录等等病历模版及各种知情文件模版。
三、时限管理
    对各种病历的完成时限及流程顺序进行严密管理。
四、病历管理
    1、借阅病历。
    2、整套打印。
    3、病历自评。
    4、病案统计。
五、安全性管理
    包括:身份验证、加密存储传输、痕迹保留、防删除机制、内部审计。
六、诊疗措施
    包括:临床路径、长期医嘱、临时医嘱、检查申请、检验申请、病理申请、输血申请。

七、病历上报
八、科室会诊
九、系统平台管理
十、系统维护管理

十一、科研查询统计

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热门标签: 智慧医疗 友德信息 医院管理软件 电子病历软件 智能电子病历 住院电子病历 电子病历系统 EMR

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